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Lombare

Medicalmente parlando lombare, che copre "ernia del disco lombare, lombare iperplasia ossea della colonna vertebrale, affaticamento muscolare lombare, distorsione lombare, malattia degenerativa lombare, lombalgia reumatismi o reumatoide, la tubercolosi spinale, dolore alla schiena freddo e umido, basso sanguinamento mal di schiena, riscaldare lombalgia, basso rene mal di schiena "e altri disturbi.

DefinizioniColonna lombare (vertebra lombare): vertebrale grande; processo spinoso verso la parte posteriore dei livelli lastriformi, la larghezza della spaziatura tra processi spinosi adiacenti, può essere utilizzato per la puntura lombare, faccette sagittali comparire davanti al corpo ha cinque vertebre lombari, ciascuno. vertebre lombari dall'attacco anteriore e posteriore dei componenti. Bordo della lamina in un arco, arco e forame vertebrale chiusi foro vertebrale superiore e inferiore collegati a formare il canale spinale, midollo spinale e nervi attraverso la giunzione tra due vertebre è parte del disco intervertebrale. Si compone di due parti, il nucleo polposo e dell'anello fibroso. Situato nel nucleo centrale del disco, che è un ricco di acqua, sia elastina gelatina. È l'anello attorno al nucleo, strati di corona circolare dei due vertebre insieme e saldamente fissato al centro del nucleo.

[1] medicalmente parlato lombare, che copre "ernia del disco lombare, lombare iperplasia ossea della colonna vertebrale, affaticamento muscolare lombare, distorsione lombare, malattia degenerativa lombare, lombalgia reumatica o reumatoide, la tubercolosi spinale, dolore alla schiena fredda e umida, stasi del sangue mal di schiena sanguinante, lombalgia, resistenza al calore, mal di schiena reni, spondilosi cervicale ", e altri disturbi.

Sintomo

I sintomi più comuni

I sintomi tipici sono tornati lombare dolore e il dolore alle gambe radioattività. Tuttavia, a causa di vari prominente posizione nucleo, dimensioni, diametro del canale spinale, caratteristiche patologiche, condizione corporea e sensibilità individuale, ecc, ci sono alcune differenze nelle manifestazioni cliniche.

(1) lombalgia: oltre il 95% dei pazienti con lombare hanno questo sintomo. I pazienti con persistente vita cosciente sordo, mitigare supina piedi aggravate, in circostanze normali tollerabile, vita moderatamente attiva o camminare a piedi, un altro improvviso dolore della vita spasmo-like, insopportabile, necessità tassi di interesse letto cifre, che compromettono gravemente la vita e il lavoro.

(2) sciatica: 80% dei pazienti con questa malattia, spesso ridurre o scomparire dopo il verificarsi di mal di schiena. Prestazioni per la vita della irritazione radioattivi o intorpidimento della coscia e la parte posteriore del polpaccio, fondo diretto del piede. Peso può per la vita al dolore shock come il piede, e molti accompagnati da intorpidimento. La luce può camminare dolore, era stato inerte; grave riposo a letto bisogno, come vita piegata, flessori dell'anca, del ginocchio posizione.

(3) intorpidimento degli arti inferiori, sensazione di freddo, e claudicatio intermittens: intorpidimento e dolore associato con più piccolo numero di pazienti che possono essere espressi come una semplice intorpidimento, un piccolo numero di pazienti con brividi coscienti degli arti inferiori, freddo. Soprattutto a causa delle fibre nervose simpatiche all'interno del canale vertebrale è stimolata Suozhi. Meccanismo di claudicazione intermittente, e manifestazioni cliniche di stenosi spinale lombare è simile, principalmente a causa delle circostanze nucleo prominenti sotto sintomi patologici e fisiologici della stenosi spinale lombare secondaria al.

(4) I sintomi della cauda equina: visto principalmente nella centralissima nucleo polposo ernia, clinicamente rara. Ci possono essere intorpidimento perineale, formicolio, dell'intestino e della disfunzione della vescica. Le donne possono apparire incontinenza, si può verificare l'impotenza maschile. Nei casi più gravi, ci possono essere intestinale incompleta e controllo della vescica e paralisi degli arti inferiori.

Le manifestazioni cliniche

1, ernia del disco (rigonfiamento) malattia

L'incidenza nella popolazione è stata del 15,2%. La sua incidenza è principalmente perché le varie parti del disco intervertebrale lombare, in particolare il nucleo hanno diversi gradi di cambiamenti degenerativi in ​​una varietà di forza esterna, rottura annulus disco, rottura del nucleo polposo dal posto di rilievo, in modo che le radici nervose adiacenti, subito stimolazione del midollo spinale o la repressione, con conseguente mal di schiena, dolore agli arti inferiori unilaterale o bilaterale, intorpidimento e altri sintomi, e anche l'incontinenza, paralisi.

2, osteoartrite

Con l'età, la colonna lombare degenerativa e lesioni dei tessuti molli prodotte. Poiché le lesioni dei tessuti molli, tratto muscolare o avulsione, emorragia, ematoma, la mancanza di formerà iperplasia ossea spinosa; formazione di speroni ossei e causare irritazione meccanica dei tessuti molli, il nervo che porta alla deformazione del nervo radice edema, con conseguente Yaotui dolore e altri sintomi, quindi un ciclo vizioso, la malattia è in aumento. Anche se molte delle solite misure terapeutiche, ma l'effetto non è stato bene. Malattia ripetuta, tempi buoni e cattivi, non può curare.

3, stenosi spinale lombare

Osso vertebrale lombare per una ragione o per i cambiamenti strutturali che si verificano risultato fibrosa o multipla restringimento del lume, la compressione della cauda equina o sindrome clinica radice nervosa risultanti da un segmento di uno o più segmenti. Motivi per stenosi spinale lombare: una grande differenza tra la cosiddetta stenosi spinale congenita innata ed acquisita si riferisce al congenita stretto canale spinale, nella stessa degenerazione dei tessuti, la proliferazione di casi che possono causare sintomi. Fattore acquisita è il legamento giallo ipertrofia, iperplasia dell'osso vertebrale, piccoli osteofiti articolari, aderenze epidurali, ecc a causa di degenerazione del disco lombare, lesioni causate da, con conseguente stenosi lombare. Tra il legamento ipertrofia giallo, erano la causa più comune di ernia del disco lombare.

4 torpore causato

Allarmante è causata da intorpidimento lombare, è da vertebre lombari e intorpidimento gamba intorpidimento braccio causata dal cambiamento, questa dispersione intorpidimento degli arti è una stimolazione nervosa parziale, ad esempio lombare, disco lombare e così via. Disco nervo può portare a mobilità umana, e persino incontinenza. Questo è al di fuori del campo di applicazione lombare, a seconda delle circostanze lombari richiedono un trattamento specialistico, sparare TC o RM, regime designato seguita dalla diagnosi esperto. Attualmente il miglior trattamento è un trattamento multi-invasivo.

Torpore causato da iperplasia lombare lombare della colonna vertebrale ossea può essere oppressa lombare nervi spinali, causando intorpidimento, se effettivamente il midollo spinale lombare compressione, trazione o uso di droghe possono essere prese trattamento della iperplasia ossea e la terapia farmacologica neurotrofico, e se grave oppressione trattamento farmacologico, il trattamento conservativo fallisce, allora dovremmo adottare un trattamento multi-invasivo, il più grave, poi la necessità di considerare un intervento chirurgico.

Se il torpore causato da lesioni nervose, secondo il grado di danni ai nervi, portata, la natura è l'uso di farmaci per scegliere o chirurgia. Il trattamento farmacologico è di solito l'agopuntura, la fisioterapia promuovere contemporaneamente la sua rapida ripresa. Trattamento minimamente invasivo multipla è attraverso un intervento chirurgico per deviare nervo oppressi per ottenere la revoca della compressione del nervo, scopi stimolante.

Eziologia e patologia

Causa della malattia

La causa più elementare della malattia è cambiamenti degenerativi nel disco intervertebrale lombare. Normale elasticità disco e tenacità, con funzionalità di compressione potenti per sopportare la pressione di 450 kg senza danni. Tuttavia, dopo 20 anni di degenerazione del disco inizia gradualmente, il contenuto di acqua del nucleo diminuisce, flessibilità e resistenza a disco carichi anche diminuirà, in questo caso, a causa dell'azione di vari carichi, la forza massima del disco facilmente a quel anello posteriore, producono crepe dall'interno verso l'esterno, su questa base, alcuni fattori possono indurre la rottura dell'anello, causando la protrusione nucleo polposo o estrusione.

Fattori predisponenti più comuni sono:

① pressione addominale, come tosse, defecazione forzata e costipazione.

② vita postura scorretta, quando la vita è in flessione, la rotazione sarà facile indurre un nucleo improvvisa ernia.

③ carico improvviso, in assenza di adeguata preparazione, l'improvviso aumento di carico in vita, può portare a ernia.

④ lesione della vita, può diffondersi l'anello, cartilagine e altre strutture di trauma acuto, che ha indotto la degenerazione del nucleo è stato eccezionale.


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