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Furosemide

Lasix nome generico furosemide, un diuretico per una ipertensione secondaria, specialmente nei pazienti anziani con ipertensione o insufficienza cardiaca complicata da. Clinicamente per il trattamento di disturbi cardiaci, edema renale, ascite, cirrosi, embolia pressione sanguigna. Il suo effetto diuretico veloci e potenti.

Informazioni di base

Nome cinese: furosemide

Alias ​​cinese: furosemide, furosemide; addominale Un acido, furosemide, spirito diuretico, furosemide, furosemideNome inglese: Furosemide, furosemide, Lasix, Diural, Furanlral, Seguril, Urex

Nome inglese: 5 - (aminosulfonyl)-4-cloro-2-acido benzoico ((2-furanylmethyl) amino), acido 4-cloro-N-furfurilico-5-sulfamoylanthranilic; 2-furfurylamino-4-cloro-5-sulfamoylbenzoic acido

CAS NO 54-31-9

EINECS 200-203-6

C12H11ClN2O5S Formula

Peso molecolare di 330,74

Proprietà fisiche: Densità 1,606 Punto di fusione 220 ° C

Effetti farmacologici

È un forte effetto diuretico sui segmenti ascendente degli arti spessore midollari.

Indicazioni

Clinicamente per il trattamento di edema cardiaco, edema renale, ascite, cirrosi, disfunzione o disturbi vascolari causati da edema periferico, e promuove lo scarico dei calcoli delle vie urinarie. Il suo effetto diuretico in modo rapido, potente, e più per altri diuretici pazienti valido gravemente malati. Poiché l'acqua, la perdita di elettroliti e ovvie ragioni, non è appropriato per l'uso di routine. La somministrazione endovenosa (20 ~ 80 mg) per il trattamento di edema polmonare e l'edema cerebrale. Può essere utilizzato per accelerare l'escrezione di avvelenamento tossico quando.

Utilizzo Consumo

1 iniezione intramuscolare o endovenosa: Ogni 20mg, ogni altro giorno, se necessario, anche il 1 ° 1 a 2 volte. 1, l'importo potrà essere aumentato 120mg necessario. Deve essere una iniezione endovenosa lenta, l'iniezione non deve essere miscelato con altri farmaci. La quantità di bambini ridurlo. 2 Orale: all'inizio del 40 mg al giorno, può essere necessaria in seguito aumentato ad un quotidiano di 80 ~ 120mg. Quando dosi giornaliere superiori a 40 mg, può ogni 4 ore di servizio 1 minuto. I bambini iniziano dose orale per kg di peso corporeo 1 ~ 2 mg, poi, a seconda dei casi può essere aumentata. A lungo termine (7-10 giorni) dopo la somministrazione del effetto diuretico scomparso, così coloro che hanno bisogno di un impiego a lungo termine, dovrebbe essere presa tra la terapia di scarico: la somministrazione di 1 a 3 giorni, l'arresto da 2 a 4 giorni.

Precauzioni

1 possono essere lieve nausea, diarrea, eruzioni, prurito, visione offuscata e altre reazioni avverse, a volte si verificano capogiro, debolezza, affaticamento, crampi muscolari, sete, un piccolo numero di pazienti hanno leucopenia, trombocitopenia singolo paziente, pleomorphic eritema, ipotensione ortostatica. L'uso a lungo termine può causare ulcere gastriche e duodenali. 2 A causa di ridurre l'escrezione di acido urico, così dopo diverse applicazioni per produrre troppo malattie acido urico, l'uso a lungo termine può produrre singoli pazienti con gotta acuta. 3 pazienti diabetici, dopo applicazione consente maggiore glicemia, nonostante la sua glicemico molto superiore diuretici tiazidici deboli, ma quando combinato con l'applicazione di agenti ipoglicemizzanti, vi è ancora la possibilità di fare glicemia. 4 Per effetto diuretico di una rapida, robusta, e quindi dovrebbe prestare attenzione a cogliere la dose iniziale per evitare un eccessivo diuretico, causando disidratazione e squilibrio elettrolitico. 5 pazienti con epatite dopo l'assunzione di elettroliti dovute (in particolare potassio) perdita eccessiva, facile da produrre coma epatico. 6 Quando un gran numero di farmaci a lungo termine, si dovrebbe essere attenti a controllare la concentrazione di elettroliti nel sangue. Pazienti refrattari sono particolarmente inclini a edema, sintomi di ipopotassiemia quando l'uso di digitale o di potassio ormoni steroidei, dovrebbe prestare attenzione alle supplemento di potassio. 7 disidratazione mentre i livelli elevati di azoto ureico nel sangue, ci possono essere reversibili. Se non significativamente elevati livelli di creatinina e di danno della funzione renale, è possibile continuare a FDA. 8 utilizzando la prima di un mese, per verificare gli elettroliti sierici, azoto ureico nel sangue e livelli di anidride carbonica su base regolare. Come altri diuretici, quando il progresso nel trattamento della malattia renale e un aumento dell'azoto ureico sierico e oliguria fenomeno si verifica, deve fermare immediatamente il farmaco. 9 può aumentare l'effetto di farmaci antiipertensivi, in modo che quando la terapia di combinazione, il dosaggio dei farmaci antiipertensivi deve essere ridotta in modo adeguato. 10. A causa della struttura di questo prodotto è strutturalmente simile alla classe tiazidico sulfamidico di composti A, può ridurre la risposta arteriosa per incrementare l'ammina (come noradrenalina), e tubocurarina aumentare il rilassamento muscolare e paralisi effetto, esso deve essere interrotto una settimana prima dell'intervento. 11 ipokaliemia, overdose digitale, epatica paziente in coma disabilitato. Usato con cautela nei pazienti con cirrosi avanzata. 12 Grandi dosi di via endovenosa troppo veloce, ci può essere una perdita temporanea dell'udito o sordità. Antibiotici aminoglicosidici e la compatibilità delle applicazioni, maggiori probabilità di causare la perdita dell'udito.

Specificazione

Iniezione: Ogni 20 mg (2 ml). Compresse: Ogni compressa 20mg, 40mg.

Ricerca Clinica

[Assistere] (1) malattia edema, inclusa insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi, malattie renali (nefriti, malattie renali e tutte le cause di insufficienza renale acuta e cronica), in particolare l'applicazione di risultati negativi quando altri diuretici L'applicazione di questa classe di farmaci può essere ancora valido. In combinazione con altri farmaci per il trattamento di edema polmonare acuto ed edema cerebrale acuto. (2) l'ipertensione non è generalmente un farmaco di scelta per il trattamento di ipertensione essenziale, ma l'efficacia dei farmaci povero tiofene cloridrato, soprattutto se accompagnata da insufficienza renale o crisi ipertensive, questa classe di farmaci è particolarmente applicabile. (3) la prevenzione di insufficienza renale acuta per una varietà di cause ipoperfusione renale, come disidratazione, shock, avvelenamento, incidenti anestesia e insufficienza circolatoria, ecc, allo stesso tempo per correggere l'ipovolemia applicazione tempestiva può ridurre renale acuta tubulo opportunità necrosi. (4) iperkaliemia e ipercalcemia. (5) diluizione iponatriemia soprattutto quando la concentrazione di sodio nel siero inferiore a 120mmol / L. (6) eccessiva secrezione di sindrome ormone antidiuretico (SIADH). (7) acute veleni avvelenamento farmaco come da barbiturici e così via. La composizione chimica di 2 - [(2 - metil furano) ammino] -5 - (sulfamoile) -4 - cloro acido benzoico.

Effetti farmacologici di una coppia di acqua ed elettroliti ruolo escrezione. Per aumentare l'acqua, sodio, cloruro, potassio, calcio, magnesio, fosforo escrezione. I diuretici tiazidici, diuretici dell'ansa come la dose ovvio furosemide - relazione di risposta. L'aumentare della dose, l'effetto diuretico di significativamente migliorata, e un grande range di dosaggio. Questa classe di farmaci principalmente mediante l'inibizione della sezione di spessore midollare renale attiva sul riassorbimento di NaCl, risultante fluido luminale Na , C1-concentrazione, e fluido interstiziale midollare Na , Cl-concentrazione è ridotta, in modo che la differenza osmotica gradiente di pressione per ridurre tubolare declino della funzione concentrazione, portando ad acqua, Na , Cl-è aumentata escrezione. Grazie alla riduzione del Na riassorbimento, la concentrazione tubulo distale Na , promuovere Na -K e Na -H cambio aumenta, K e H escrezione aumentata. Come - Furosemide inibizione di riassorbimento renale spessore segmento tratto ascendente midollare di Cl-mechanisms in passato che le parti della pompa cloro, il presente studio dimostra che le parti esterne della membrana basale della presenza di Na -K ATP enzima Per il Na , sistema di trasporto, furosemide Cl-accoppiato inibendo la funzione del sistema per ridurre il Na , C1-riassorbimento. Inoltre, furosemide può ancora capace di inibire tubulo prossimale e distale del tubulo Na , Cl-riassorbimento e promuovere la secrezione tubulare distale del K . Heinz ciclo attraverso l'inibizione della furosemide sul Ca2 , Mg2 riassorbimento aumentato Ca2 , Mg2 escrezione. Farmaco a breve termine può aumentare l'escrezione di acido urico, che può causare trattamento a lungo termine di iperuricemia.

Due coppie di emodinamica. Furosemide inibisce l'attività enzimatica delle prostaglandine, in modo che elevati livelli di prostaglandina E2, che ha una dilatazione dei vasi sanguigni. Dilatazione vascolare renale, ridotta resistenza vascolare renale, flusso ematico renale, soprattutto nel profondo flusso sanguigno renale corticale ha un significato importante nella effetto diuretico furosemide è la base teorica della prevenzione di insufficienza renale acuta per. Inoltre, altri diuretici, diuretici dell'ansa aumento del flusso del fluido tubulare, mentre la velocità di filtrazione glomerulare non hanno declino, che possono ridurre il cloro attraverso le placche dense, indebolendo o bloccare la palla - saldo tubo correlati. Furosemide può espandere la capacità polmonare delle vene, ridurre la permeabilità capillare polmonare, accoppiato con il suo effetto diuretico, sì che tua sangue meno, pressione telediastolica ventricolare sinistra è ridotta, aiutando il trattamento di insufficienza ventricolare sinistra acuta. Poiché furosemide può ridurre polmonare permeabilità capillare, per il trattamento della sindrome da distress respiratorio dell'adulto fornisce una base teorica.

Interazioni farmacologiche 1 zucchero surrenale, corticosteroidi sale, ormone adrenocorticotropo, e estrogeni possono ridurre gli effetti diuretici di questo farmaco, e aumentare l'incidenza di squilibrio elettrolitico, in particolare ipopotassiemia.

2 farmaci anti-infiammatori non steroidei può ridurre gli effetti diuretici di questo farmaco, ma anche aumentare il rischio di danno renale, che l'ex inibizione della sintesi delle prostaglandine, ridurre il flusso ematico renale correlata.

3 e simpaticomimetici droghe e farmaci anticonvulsivanti, effetto diuretico indebolito.

4 e clofibrato (clofibrato) combinazione, il ruolo dei due farmaci sono stati aumentati, e dolore muscolare, rigidità.

5 in combinazione con la dopamina, un effetto diuretico rafforzata.


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