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Il flutter atriale |
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Il flutter atriale può essere considerato tra tachicardia atriale e fibrillazione atriale intermedio. Attenzione camera ectopica frequenza pacemaker di 250-350 battiti / min, e quando era la regola, causando rapida e coordinata la contrazione degli atri chiamato flutter atriale. I pazienti possono ipotensione, vertigini, palpitazioni, angina, e perfino shock cardiogeno. Causa della malattia Malattie cardiache per lo più organici, comune nella malattia coronarica, ipertensione, malattia polmonare, embolia polmonare, del seno malato, e così via.Le manifestazioni cliniche 1 flutter atriale è 01:01 a valle (soprattutto nei neonati verificarsi) permette di frequenza cardiaca veloce di 250 battiti / minuto o giù di lì, ci può essere l'ipotensione, vertigini, palpitazioni, angina, o shock cardiogeno. 2 JVP più veloce della frequenza ventricolare. 3 auscultazione cardiaca, il più comune è la frequenza cardiaca veloce e regolare 150 battiti / minuto, il rapporto di 2:1 passaggio atrioventricolare. Quando il rapporto è 3:1 o 4:1 atrioventricolare passo successivo, la frequenza cardiaca, può essere ascoltato in questo momento attenta auscultazione veloce ea basso tono contrazione atriale. Ispezione 1 Cor vento aveva la malattia primaria, l'infezione da cuore polmonare, conta dei globuli bianchi possono essere elevati. 2 Cor che hanno infezioni polmonari, X-ray anomalie visibili. (3) il mezzo principale per la diagnosi si basa su elettrocardiogramma, caratterizzato da: (1) ECG onda P è scomparso, sostituendo la forma, altezza e ampiezza erano decisamente pulito frastagliata frequenza F-wave di 250 a 350 battiti / min, e più comune flutter atriale 2:1 conduzione. (2) alle caratteristiche ECG può essere diviso in tipo 2: Ⅰ tipo frequenza dell'onda svolazzare di 300 battiti / minuto, Ⅱ, Ⅲ, aVF piombo F-onda è negativa, Ⅱ sbattimento frequenza d'onda di 250 battiti / min, Ⅱ, Ⅲ, aVF piombo F-wave verticale, terapia di stimolazione può terminare Ⅰ tipo di Ⅱ tipo non è valido. (3) flutter atriale con differenze interne di conduzione, quando il blocco di branca o sindrome di WPW, devono essere prese con l'identificazione tachicardia ventricolare. Trattamento 1 cardioversione a corrente continua per la sindrome di flutter atriale WPW o con scompenso cardiaco, shock cardiogeno che richiedono cardioversione urgente, frequenza ventricolare è 01:01 atrioventricolare 200 battiti / min o più, dovrebbe essere preferito cardioversione elettrica, di solito con 50 ~ 100Ws, il tasso di successo del 100%. 2 frequenza ventricolare può essere dato lanatoside C (cedilanid) per via endovenosa, può essere modificato alla fibrillazione atriale, ritmo sinusale sub. 3 amiodarone per via endovenosa o per via orale, in grado di ottenere buoni risultati. 4 propafenone (propafenone), chinidina, disopiramide (disopiramide), Sotalolo, Flecainide, ecc può cardioversione del flutter atriale. 5 singoli cardioversione del flutter atriale cronica utilizzando il metodo di cui sopra non può, può essere digitale orale o verapamil (verapamil) (esclusi insufficienza cardiaca) di controllo. Effetto del trattamento di ablazione del catetere 6 radiofrequenza è buono, la maggior parte dei pazienti può essere curata. Prognosi La stragrande maggioranza della fibrillazione atriale e flutter atriale si verifica nella malattia coronarica, cardiopatia ipertensiva, malattie polmonari, ipopotassiemia, digitale intossicazione o infezione polmonare acuta, ecc Pertanto, si deve prima scoprire la causa, il trattamento attivo della malattia di base . Di solito la fibrillazione atriale o flutter atriale prima dell'attacco, come spesso accade camera precoce, il trattamento aggressivo dovrebbe essere quello di impedire lo sviluppo di fibrillazione atriale o flutter. |
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