Lesione cerebrale organica si riferiscono a danni al tessuto cerebrale della lesione alla testa si è verificato. In lesione traumatica cerebrale è più comune, si verifica in genere nelle posizioni di messa a fuoco o di copertura, può causare gravi danni alle strutture cerebrali profonde. Danni ai tessuti cerebrali erano diversi punti di sanguinamento traballante, rottura, edema e necrosi, spesso associata a parti adiacenti di edema cerebrale focale o cerebrale diffuso gonfiore e aumentata ematoma intracranico. Secondo la dimensione della violenza, meccanismo di danno e sito di lesione, contusione cerebrale gravità dei punti lì. La maggior parte delle manifestazioni cliniche di coma molto tempo, ci sono segnali di orientamento del sistema nervoso e irritazione meningea. Lesioni gravi o di trattamento non è tempestivo, la morbilità e la mortalità sono elevati.Le manifestazioni cliniche
1 di coscienza più pesante, più lunga durata, e alcuni coma persistente o persistente persona vegetativa.
2 più evidenti i mutamenti dei segni vitali, la temperatura corporea più di circa 38 ℃, il polso e la respirazione veloce, normale o alta pressione sanguigna.
3 Dopo il risveglio mal di testa, vertigini, nausea, vomito, perdita di memoria e disorientamento.
4 segni neurologici focali quali emiplegia, afasia, disturbi sensoriali unilaterali, hemianopia ed epilessia focale.
5. Sintomi di irritazione meningea come torcicollo, Klinefelter positivo e così via.
La diagnosi differenziale
La diagnosi è basata sulla
1 coma dopo trauma cranico più tempo di mezz'ora, o anche più giorni o più.
2 aumento della pressione intracranica e prestazioni emorragia subaracnoidea, come mal di testa, nausea, vomito, irrequietezza, respiro accelerato e il polso, pressione arteriosa normale o alta, rigidità del collo e Klinefelter positivo. Se c'è un polso lento, respirazione lenta, alta pressione sanguigna, e più con ematoma intracranico.
3. Segni sistemici nervoso, come emiplegia, afasia, epilessia focale.
4 puntura multi-lombare, aumento della pressione intracranica, liquido cerebrospinale ha spesso sanguinosa.
Esame 5.X-ray con o senza frattura del cranio, testa TC o RM spesso mostrano segni di emorragia cerebrale e l'edema cerebrale, e l'identificazione della presenza o assenza di ematoma intracranico.
Trattamento della malattia
Principi di trattamento
1 commozioni cerebrali lievi possono gestire.
2. Mantenere la pervietà delle vie aeree.
(3) la prevenzione e il trattamento di edema cerebrale: (1) limita la quantità di acqua. (2) trattamento di disidratazione. (3) terapia ormonale. (4) Trattamento ibernazione ipotermia. (5) Terapia coma barbiturico.
4 Scegliere trattamento serio infortunio decompressione chirurgica.
5 trattamento sintomatico e di supporto.
Trattamento farmacologico 6 neurotrofico.
7 migliorato la cura, il trattamento per prevenire le complicanze.
Principi di farmaci
1 pazienti lievi, trattamento sintomatico può essere, come mal di testa si possono dare Rotundine, compresse e altri analgesici per il dolore, insonnia possono utilizzare stabilità, fenobarbital e altre droghe.
2 pazienti con trattamento di disidratazione grave.
3 sintomi gravi sono stati dati antibiotici per prevenire l'infezione, con i polmoni particolare attenzione e infezioni del tratto urinario.
4 non può mangiare liquidi attenzione ed elettroliti.
5 Si noti che una terapia di supporto, come le trasfusioni di sangue, l'aggiunta di albumina umana.
6 farmaci neurotrofici.
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