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Periapicale |
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Malattia periapicale si verificano nella punta della radice è il tessuto circostante, come cemento, legamento parodontale e malattie periapicali, come ad esempio l'osso alveolare. Causa della malattia 1 infezione Le infezioni più comuni di carie dentale, endodonzia, seguita da parodontite apicale, canale collaterale e tubuli dentinali secondarie a infezioni trasmissibili per via ematica sono relativamente rari.Infezione periapicale è il risultato principale dei patogeni microbici apicali nelle infezioni miste dove batterio intracellulare Porphyromonas gingivalis è un importante agente patogeno. Batteri e metaboliti batterici come endotossine dalla risposta immunitaria patologica, causando parodontite apicale. 2 Trauma Denti sottoposti a esterni, come il combattimento, scontri, cadute, ecc, possono causare tessuti duri dentali, tessuti parodontali e danni ai tessuti periapicali. Mordere oggetti duri, come il morso di riso nella sabbia, capsule e altri occlusione traumatica possono causare danni apicale. 3 fattori odontogeni Pulp e canale radicolare overdose di farmaci, perforando gli strumenti radicolari apicali, forza improprio ortodontico, rapida separazione dei denti, estrazioni e altri denti adiacenti danno involontario può causare danni alla punta di settimane. 4 tumori Danni periapicale sviluppa tumori a cellule squamose, cancro del polmone e il cancro al seno, mascella sarcoma, il mieloma e ameloblastoma. Le manifestazioni cliniche (A) periapicale acuta Acuta processo infiammatorio periapicale di sviluppo può essere suddiviso in base a: Un periapicale sierosa acuta All'inizio apicale iperemia parodontale membrana, vasodilatazione, essudazione del plasma. In questo momento, a causa della pressione apicale alla migrazione verso l'esterno dei denti, il paziente si sente allungata denti, denti i primi contatti, occlusale morso disagio o dolore minore, a denti stretti quando la forza apicale a causa del sangue che circonda spremuto alleviare temporaneamente i sintomi . Con lo sviluppo di lesioni che erano significativamente più elevati di pressione membrana apicale della cavità, un senso di aumento denti allungamento, lieve sciolto, non mordere, e ci sono dolore spontaneo persistente, può essere localizzato. Controllare il dolore percussioni, lieve apicale gengivale gonfiore, tenerezza. 2 apicale acuta suppurativa Multi continuano evoluta da periapicale sierosa acuta, ma anche da riacutizzazione di parodontite apicale cronica causata. Ha mostrato apicale danni legamento parodontale sciogliere l'accumulo di pus. E 'noto anche come l'ascesso apicale acuto o ascesso alveolare acuto. Accumulo apicale di pus spesso trascinare lungo una piccola parte dello scarico, modi di drenaggio sono: (1) pus attraverso il forame apicale nel canale; (2) parodontale drenaggio gap pus; (3) da midollo osseo proliferazione di pus, e anche perforazione di placche ossee corticali mandibolari, formazione di ascessi subperiosteal, perché il periostio e la superficie ossea peeling dolore è estremamente grave. Se il periostio è sciolto, hanno formato la mucosa o ascesso sottocutaneo. Dopo la formazione del ulcerazione gengivale o sinusale pelle del seno, a periapicale cronica. A causa della diversa lunghezza e la radice apicale sito anatomico, vie di drenaggio sono diversi, il sito è formato anche diversi seno. Alveolare mascellare radice dell'incisivo centrale è bassa e lunga, penetrante pus fine nasale; mascellare linguale apicale laterale spesso di parte, pus può essere indossato piastra ossea palatina per formare l'ascesso palatina; mascellare radice del dente e in prossimità del fondo del seno mascellare, e talvolta pus può penetrare seno; mascellare ascesso molare radice palatina, e anche esteso subperiosteal nuovo al palato molle, mentre gli incisivi mandibolari possono causare gonfiore del mento; mandibolare radice molare è più lungo, pus in sotto la mascella muscolare Reattachment ioide, pavimento della bocca alla proliferazione dei tessuti molli, pavimento della bocca causate da cellulite grave, osteomielite, e può persino portare alla trombosi del seno cavernoso. Pus nella cavità del midollo osseo, il dolore è molto grave, era persistente, palpitante, grave perdita dei denti, il tatto, il dolore percussioni in modo significativo, gengivale e gonfiore del viso, gonfiore e la tenerezza della fine della radice, il senso del dente allungamento, non mordere, mal di testa, febbre, irritabilità, dolori volto, appartiene linfonodi, tenerezza. Dopo la formazione della sottomucosa ascesso, perché la pressione interna si riduce mascella, dolore era significativamente ridotto, ma comunque significativa edema dei tessuti molli. Se nessuna incisione e drenaggio, la rottura pus in proprio. Dall'inizio alla formazione infiammatoria ascesso prende 3 a 5 giorni sotto la mucosa. (B) periapicale cronica 1 granuloma apicale Lesioni periapicali di distruzione del tessuto osseo, è stato sostituito da tessuto di granulazione. Dimensioni granuloma periapicale e la forma di diversi, spesso in collaborazione con il dente apicale tirato fuori. x-ray ha mostrato un forte settimane di confine hanno percorso netto o aree sparse ovali. I pazienti che normalmente non dà sintomi, a volte sensazione di malessere masticare, mordere, debolezza, c'è uno strano senso di percussioni, i denti possono essere scoloriti, polpa test di vitalità è stato negativo, granuloma apicale possono essere mantenuti per lungo tempo relativamente stabile. 2. Ascesso periapicale Conosciuto anche come ascesso alveolare cronico, si limita alla regione apicale di infiammazione cronica suppurativa. |
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