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La conta piastrinica |
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Per la conta piastrinica in circostanze normali per determinare se i pazienti con o senza sanguinamento tendenza al sanguinamento e la capacità, è necessario controllare per assicurarsi le piastrine, il più comune è quello di rendere la conta piastrinica. Range di normalità (100 ~ 300) × 10 ^ 9 / L. (10 - 300.000 / mm3) Controllare il metodo descrittoConta piastrinica si riferisce al numero di piastrine contenute nell'unità di volume di sangue. Le piastrine sono le cellule del sangue più piccoli per proteggere l'integrità dei capillari. Le piastrine a causa di piccole dimensioni, particolarmente inclini a adesione, aggregazione e denaturazione di distruzione, è spesso difficile contare con precisione, spesso per mezzo di analizzatore di sangue high-tech. La conta piastrinica, ci sono due metodi principali: il metodo analizzatore ematologico e metodo di conteggio microscopico visiva. Metodo di conteggio microscopio ottico ordinario metodo di microscopia a vista (suddivisi in metodi diretti e indiretti, ma questi ultimi sono stati eliminati), e il metodo di microscopia a contrasto di fase. [1] Metodo ordinario di microscopia a luce diretta conteggio: Con composizione di diluizione, una varietà di metodo di conteggio. Specifico divisi in due categorie: Distruzione di sangue legge emolisi dei globuli rossi: per esempio metodo della diluizione ossalato di ammonio e di forte distruzione dei globuli rossi, conta piastrinica di difficoltà, ma anche utile per chi hexacyanoferrate diluizione piastrinica, questo agente è, archiviazione stabile a lungo termine senza deterioramento a temperatura ambiente, ma se diluito 20 volte o 40 volte, i globuli rossi non sono completamente distrutti. Il metodo non distrugge i globuli rossi: ci sono la diluizione di iodio composto. Poiché i globuli rossi non vengono distrutti, può mascherare le piastrine, e facilmente portare alla crescita di microrganismi e conteggi di interferenza, è stata eliminata. [2] Metodo di conteggio diretto al microscopio a contrasto di fase Per la diluizione con ossalato di ammonio, sono contate al microscopio ovvio, e controllare il conteggio dopo la fotografia. Questo metodo è estremamente preciso, facile da identificare piastrine. Metodo analizzatore ematologico Questo metodo è dovuto alla buona riproducibilità dei risultati al fine di garantire il massimo livello di precisione, eliminando la terra, per quanto possibile, l'impatto manuale del campione di pre-qualificazione del processo di test e adatto per l'applicazione clinica. Analizzatore globuli diffuse gradualmente, generalmente inviato come un campione di sangue intero, piastrine, plasma è stata misurata con un semplice e affidabile rispetto al ricco. Tuttavia, a causa legge tecnologia analizzatore globuli può non completamente simile alla dimensione di piastrine e altre sostanze (come i globuli rossi o detriti globuli bianchi, ceneri e altri Act detriti) distinguere [3] Pertanto, i risultati possono ancora contare rettificata conteggio microscopio visiva, microscopia Così visivo e all'estero conterà (differenze, soprattutto relativi metodo di microscopia) come metodo di riferimento. In varie diluizioni, sia di metodo analizzatore ematologico automatico o metodo di conteggio al microscopio, per lo più di ossalato di ammonio emolisi come riferimento, il metodo preferito di conferenze accademiche disciolti metodo di conteggio ossalato di ammonio raccomandate per la metodologia rovistare Nazionale. 3. Metodo analizzatore ematologico: Questo metodo causa della ripetibilità, adatto per l'applicazione clinica, la progressiva diffusione di analizzatore di cellule del sangue, generalmente spediti come campioni di sangue intero che la semplice determinazione di plasma ricco di piastrine. Tuttavia, a causa analizzatore di cellule del sangue conta piastrinica non è di dimensioni del tutto simili con altre sostanze (come i globuli rossi o detriti globulo bianco, frassino e altre Act detriti) per distinguere, quindi i risultati sono a volte ancora contano come corretto conteggio microscopio visiva, così all'estero microscopio visiva conterà (soprattutto rispetto al metodo delle differenze di conteggio microscopio) come metodo di riferimento. Importanza clinica Conta piastrinica contribuire alla diagnosi e diagnosi differenziale di sanguinamento clinica e malattie trombotiche. Fisiologico Giorno della conta piastrinica del 6-10% può essere cambiato, minore è la performance del mattino, pomeriggio, leggermente, abbassate la primavera, l'inverno un po '; inferiori pianure di abitanti, maggiore altitudine, il 10% superiore a quello del sangue capillare venoso ; prima delle mestruazioni ridurre aumento mestruale, aumento trimestre, diminuire dopo il parto; elevato dopo l'esercizio fisico, il riposo per recuperare. Patologico 1. Trombocitosi: quando> 400x109 / L quando trombocitosi, comune nelle malattie mieloproliferative, come la trombocitemia essenziale, leucemia mieloide cronica, policitemia vera, emorragia acuta, emolisi acuta, il cancro, le infezioni, ipossia, traumi, fratture. Trombocitosi reattiva è comune in infiammazione acuta e cronica, anemia sideropenica e malati di cancro, tale aumento è generalmente inferiore a 500 × 109 / L, la situazione è migliorata dopo il trattamento, la conta delle piastrine presto scendere a livelli normali. Piastrine splenectomia hanno aumentato significativamente, spesso superiore a 600x109 / L, e poi lentamente diminuita a valori normali. [4] 2. Trombocitopenia: Quando <100x109 / L è trombocitopenia, Diminuzione della produzione di piastrine (visto in leucemia acuta, anemia aplastica, malattia acuta da radiazioni, ecc) Distruzione eccessiva di piastrine (visto nella porpora trombocitopenica idiopatica, ipersplenismo e altre malattie) Aumento del consumo di piastrine (visto coagulazione intravascolare disseminata, porpora trombotica trombocitopenica, ecc; trombocitopenia familiare come la sindrome di Bernard-Soulier, ecc.) |
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