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Avvelenamento da idrogeno solforato

L'idrogeno solforato è un gas incolore con un pungente e soffocante. Solo l'esposizione a bassa concentrazione irritazione locale del tratto respiratorio e degli occhi, gli effetti sistemici ad alte concentrazioni più evidenti manifestazioni di sistema nervoso centrale sintomi e sintomi di soffocamento. L'idrogeno solforato ha un odore "marcio uovo-like", ma alte concentrazioni causano fatica olfattiva in modo rapido e sentire il suo sapore.Causa della malattia

Estrazione e raffinazione a bassa coke rame, nichel e cobalto da tali minerali, carbone, l'estrazione di petrolio e raffinazione dello zolfo, gomma, conciaria, zolfo, carta, vernici, verdure sott'olio, barbabietola da zucchero e di altre industrie hanno solfuro di idrogeno prodotto; scavo opportunità e di bonifica paludi, fossati, pozzi, fognature e immondizia, sporcizia, feci e altre operazioni, nonché i lavoratori del laboratorio di chimica analitica hanno contatto con l'idrogeno solforato, gas naturale, acqua minerale, fumarole e Sotto l'acqua miniera, è spesso accompagnata dalla presenza di solfuro di idrogeno. Poiché l'idrogeno solforato è solubile in acqua e olio, a volte con acqua o olio a fluire via dalla fonte dell'evento, causata da avvelenamento accidentale.

Le manifestazioni cliniche

Rapida insorgenza di intossicazione acuta idrogeno solforato in generale, al cervello e (o) danni al sistema respiratorio manifestazioni cliniche base, ma anche con il cuore e altre disfunzioni organiche. Le manifestazioni cliniche possono essere causa di fattori come la concentrazione di idrogeno solforato esposizione varia significativamente differente.

Un avvelenamento lieve

I principali sintomi di avvelenamento lieve è quello di stimolare le prestazioni di lacrime, irritazione agli occhi, naso che cola, gola sensazione di bruciore, o accompagnati da mal di testa, vertigini, stanchezza, nausea e altri sintomi. L'esame ha mostrato iperemia congiuntivale, rantoli polmonari possono avere una secca, a breve termine recuperabile dopo il disimpegno.

2 avvelenamento moderato

Dopo l'esposizione ad alte concentrazioni di idrogeno solforato risultati significativamente encefalopatia, mal di testa, vertigini, irritabilità, andatura barcollante, irritabilità, confusione, delirio, crisi epilettiche può essere presentata crisi tonico-cloniche generalizzate, ecc; coma può verificarsi improvvisamente, anche arresto cardiaco o arresto respiratorio avvenuti dopo difficoltà respiratorie. L'esame del fondo ha mostrato casi isolati hanno papilledema. Alcuni casi possono essere accompagnati da edema polmonare. Sintomi analoghi spesso paragonati ai sintomi respiratori iniziali. X-ray ha mostrato un aumento dei contrassegni polmonari o ombre a chiazze.

3 grave avvelenamento

Dopo il contatto con alte concentrazioni di idrogeno solforato può verificarsi la morte di shock, cioè, in pochi secondi o minuti dopo il contatto con arresto respiratorio, arresto cardiaco può verificarsi dopo pochi minuti, anche disponibili immediatamente o entro pochi minuti coma e arresto respiratorio e morte insieme. La morte può avvenire senza la consapevolezza della situazione, quando l'odore di idrogeno solforato può notare immediatamente anosmia, alcuni casi prima che il coma possa sentire l'odore del dolce momento nauseante. Generalmente senza sintomi dell'aura prima della morte può essere profondo e veloce respirazione, seguita da poli smesso di respirare.

Diagnosi

1 vi è una chiara storia di esposizione a idrogeno solforato

I vestiti del paziente e respiro odore di uova marce, possono essere usati come indicatori di esposizione. Scena dell'incidente può essere generato o misurato solfuro di idrogeno. I pazienti prima della comparsa sentire l'odore di uovo marcio di riferimento.

2 Caratteristiche cliniche

Danno cerebrale e (o) al sistema respiratorio riferiscono manifestazioni cliniche.

3 laboratorio

(1) il sangue di solfuro di idrogeno o zolfo aumentato indice di assorbimento, ma non è coerente con la gravità di avvelenamento e la sua breve emivita, richiede sangue poco dopo la cessazione dell'esposizione.

(2) I contenuti urina thiosulfate può essere aumentato, ma può essere soggetto a tempo di misurazione e del tenore di zolfo della dieta e di altri fattori interferiscono.

(3) emoglobina nel sangue non può essere utilizzato come indicatore diagnostico di zolfo, solfuro di idrogeno non è dovuta alla formazione di zolfo combina con l'emoglobina di emoglobina normale, che non ha nulla a che fare con il meccanismo di avvelenamento; molti studi hanno dimostrato che l'idrogeno solforato sangue letale di esseri umani e animali, non vi sono concentrazioni significative di emoglobina zolfo .

Diagnosi differenziale

Elettrico scena della morte di shock dell'incidente, dovrebbe essere con altre sostanze chimiche come il monossido di carbonio o avvelenamento da cianuro, come acuta, malattia cerebrovascolare acuta, l'identificazione fase di infarto miocardico, e anche necessario inserire le alte concentrazioni di metano o contenente azoto chimico ipossia causata da aria ambiente ha causato l'identificazione fase soffocamento. Altri sintomi dovrebbero anche essere causati da malattie e altre cause di coma simile dopo una caduta o di identificazione di fase trauma indotto.

Trattamento

1 salvataggio estremamente importante

A causa di aria contenente un'alta concentrazione di idrogeno solforato nel campo sono spesso causata dalla morte delle persone come una scossa elettrica, come ad esempio il salvataggio tempestiva può ridurre la mortalità. Il paziente deve immediatamente dalla scena all'aria aperta. Quando le condizioni immediatamente dato ossigeno.

2. Mantenere segni vitali

Poli respiratoria o cardiaca deve interrompere immediatamente l'esecuzione della rianimazione cardiopolmonare. Il verificarsi di persone arresto respiratorio, quali la tempestiva attuazione della respirazione artificiale, seguita da arresto cardiaco si verifica nel luogo dell'incidente può essere evitato. Nell'applicare bocca colpevoli di rianimazione dovrebbe impedire l'inalazione del respiro esalato del paziente o di abbigliamento fuga solfuro di idrogeno, al fine di evitare l'avvelenamento secondario.

3 con terapia sintomatica e di supporto

L'ossigenoterapia iperbarica per il recupero accelerato e la prevenzione di cervello coma specie d'acqua hanno un ruolo importante, in cui i pazienti comatosi, se il recupero o meno, ossigeno terapia iperbarica deve essere somministrato il più presto possibile, ma deve rispettare trattamento completo. I sintomi di avvelenamento sono richiesti per il prossimo sufficiente anticipo, in breve glucocorticoide favoriscono la prevenzione e il trattamento di edema cerebrale, edema polmonare e danno miocardico. Per irritazione oculare, risciacquare immediatamente con acqua, trattamento sintomatico.

4 sull'applicazione della formazione metaemoglobina indicazioni e metodi agente consenso


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