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Pirarubicin |
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Breve introduzione [Nome inglese] Pirarubicin [Other Name] Accra amfotericina B, pirarubicin, Aclacinomycin B, Therarubicin, THP [Indicazioni utilizzate principalmente per linfoma maligno, leucemia, cancro al seno, carcinoma uroteliale (vescica e cancro dell'uretere), cancro ovarico, tumore del collo dell'utero possono essere utilizzati, testa e del collo e cancro gastrico.[] Anticancro classificazione delle droghe - farmaci citotossici - agisce sulla struttura chimica del DNA del farmaco [1] Ingrediente [Carattere] è bianco a giallo pallido grumi sciolti liofilizzati. Farmacodinamiche Struttura chimica Pirarubicin simile alla doxorubicina, la doxorubicina è una parte amino zucchero 4 'isomero posizione sul gruppo OH. Il principale meccanismo di azione sulle cellule tumorali all'interno della cellula in distribuisce rapidamente nel nucleo, inibizione della DNA polimerasi α e β, ostacolano la sintesi di acidi nucleici. DNA a doppia elica farmaco incorporato nelle cellule tumorali nella fase G2 del recesso, la divisione cellulare non è possibile, con conseguente morte delle cellule tumorali. Applicazione Interazioni farmacologiche non è chiaro. Ma il prodotto è doxorubicina isomeri, va notato che allo stesso tempo e con l'esistenza di reazioni interazione farmacologica doxorubicina. [Descrizione] non può essere somministrato per via sottocutanea e intramuscolare di iniezione, le arterie e le vene non scarico nell'amministrazione extravascolare. Dovrebbe essere usato il più presto possibile dopo lo scioglimento, conservato a temperatura ambiente non più di sei ore. Evitare la fuoriuscita dei vasi sanguigni, una volta fuoriuscito accordo con doxorubicina. [Uso e dosaggio] generalmente 5% soluzione di glucosio o disciolti in 10 ml di acqua distillata per iniezione, una piccola brocca nella vena, il farmaco è cloruro di sodio insolubile, ma non deve essere disciolta con iniezione di cloruro di sodio. A seconda della malattia, la scelta di questi diversi metodi di somministrazione. 1 endovenosa: ① a 40 ~ 50 mg / m 3 a 4 settimane ripetono, ② 20 ~ 25 mg / m, una settimana, una volta ogni due settimane, tre settimane di un ciclo. ③ 20mg / m, 1 giorno, una volta ogni 2, 3 o 4 settimane per un ciclo. Iniezione arteriosa 2: testa e del collo, cancro della vescica, 7 ~ 14 mg / m, 1 giorno, 5 giorni di applicazione o ogni altro giorno. (3) nel cancro della vescica vescica: La cateterizzazione catetere dopo 1 giorno, 15 ~ 30mg disciolto in soluzione 0,5 ~ 1mg/ml, tre volte alla settimana, ogni 1 o 2 ore per conservare il liquido all'interno della vescica . Questo è un ciclo ripetuto 2 a 3 cicli. 4 intravescicale 4.1 Il metodo consigliato è di 20-30mg del farmaco è disciolto in acqua per iniezioni (o soluzione di glucosio 5%) 20ml, versato da un catetere vescicale, poi acqua 10ml iniettabile (o soluzione di glucosio 5%) perfusione tubo rosso, questo passaggio è molto importante . Evitare di tirare il catetere quando il liquido residuo può fluire verso l'uretra o danni alla pelle scrotale causato dal chimico alla pelle e le mucose. Inoltre, questo farmaco è meno solubile in soluzione salina, inclini a precipitazione. 4.2 Dopo che il paziente viene chiesto Yang perfusione e laterale sinistra trasformare posizione prona, di entrare in contatto con il liquido in modo uniforme in tutta la mucosa vescicale, e infine di mantenere la posizione appropriata in modo che il liquido per bagnare la zona interessata, come lesioni nel lato sinistro della parete, il decubito laterale sinistro. Dopo la perfusione liquido mantenuto per almeno 30 minuti, 40-60 minuti per andare urinare avvocato generale al fine di garantire il tempo di chemioterapia, ma non più di due ore. Soluzione consigliata per infusione una volta alla settimana, otto per un corso, un mese dopo la fine del resto revisione cistoscopia. 4.3 Va osservato inoltre che i farmaci sulla mucosa vescicale per stimolare una maggiore perfusione cinque, sei apparirà dopo la minzione frequente, disuria, ematuria, irritazione della vescica, cistite chimica causata, di solito senza trattamento, possono gradualmente dopo il ritiro guarire. Pertanto, l'infusione del farmaco intravescicale suggerito che la fine di un mese dopo la cistoscopia controllo. [Preparazione e le specifiche per l'iniezione Pirarubicin: ① 10mg, 20mg ②. Le reazioni avverse Pirarubicin effetti collaterali comuni sono la depressione midollare, reazioni gastrointestinali e tossicità cardiaca. 558 casi di tumori solidi in studi clinici di questo prodotto in fase Ⅱ, leucopenia, trombocitopenia ed emoglobina riduce i tassi di incidenza sono stati 73,6%, 26,6% e 15,6%. Reazioni gastrointestinali principalmente anoressia, nausea, vomito, stomatite e diarrea incidenza erano 37,1%, 29,7%, 5,4% e 3,2%. Tossicità cardiaca manifesta elettrocardiogramma anormale,, anomalie del ritmo cardiaco battito cardiaco troppo veloce e anche insufficienza cardiaca, specialmente nei pazienti con altri farmaci antracicline utilizzata, prestare grande attenzione alla tossicità del cuore. L'incidenza di modificazioni ECG anormale del 2,8%. Ci sono altri effetti collaterali di stanchezza, perdita di capelli, febbre, fegato e disfunzioni renali, il tasso di occorrenza è stato del 18,5%, 9,7%, 7,2%, 5,3% e 1,5%. Occasionalmente flebiti, eruzioni cutanee e sanguinamento. Pirarubicin regimi chemioterapici sono ampiamente utilizzati nella chemioterapia del cancro, ma perché c'è una soppressione più grave del midollo osseo, tratto gastrointestinale, fegato e rene danni, ecc, quindi la necessità di sincronizzare con l'assunzione di ginseng saponina RH2, come BRM, in chemioterapia e farmaci chemioterapici durante l'assunzione di linfochine può migliorare efficacemente l'attività di IL-12, ecc, per migliorare l'immunità, e può stimolare il midollo osseo, funzione di recupero ematopoietiche del midollo osseo, oltre a migliorare la migliore tolleranza delle cellule per la tossicità della chemioterapia, riducendo Gli effetti collaterali per migliorare l'effetto della chemioterapia [Controindicazioni] 1 di daunorubicina, doxorubicina, la doxorubicina allergica alla doxorubicina o un tavolo. 2 donne in gravidanza e allattamento. 3 indotta dalla chemioterapia mielosoppressione che aveva usato abbastanza terapia con antracicline divieto FDA. Precauzioni 1 Pirarubicin insolubile in soluzione iniettabile di cloruro di sodio, iniezione di cloruro di sodio non deve essere utilizzato come solvente. 2. Controllare regolarmente il sangue e la funzionalità epatica. Non ci sono regole precise combinate farmaco totale, al fine di prevenire la tossicità cardiaca cronica, la dose cumulativa devono essere controllati entro 900 ~ 1000mg/m2 's. |
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