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Difetto del setto ventricolare occlusione |
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Definizioni Difetto del setto interventricolare è un foro o un foro nell'intervallo ventricolo sinistro, il diametro del foro di qualche piccolo, può verificarsi in qualsiasi sito anatomico setto interventricolare. Difetto del setto ventricolare può essere acquisito anche, e può essere causa di setto cardiaco ferite penetranti ferita può anche essere dovuto a smussare lesioni al torace causate dalla violenza del setto rottura dopo infarto miocardico acuto può essere complicata da perforazione del setto ventricolare. Nella clinica congenita difetto più comune del setto ventricolare. Si può stare da solo, ma anche altre malformazioni cardiache complesse può essere parte integrante di, per esempio, la tetralogia di Fallot, trasposizione delle grandi arterie, la trasposizione Corretto delle grandi arterie, completo del canale atrioventricolare, atresia della tricuspide e aortica interruzioni arch. Difetto del setto ventricolare occlusione del difetto del setto ventricolare occluder utilizzare le sue vulnerabilità patchate, la malattia ottenere un buon trattamento. [1]Vantaggio Trauma, meno dolore, rapida efficacia, i pazienti sono disposti ad accettare Complicazione Difetto del setto ventricolare è la più comune malattia cardiaca congenita, anche se molti anni di esperienza nel trattamento interventistico, ma le complicazioni resta alta. Le statistiche mostrano che l'incidenza del setto ventricolare difetto di occlusione delle complicazioni nel trattamento interventistica delle cardiopatie congenite ha sempre occupato il primo posto, soprattutto dopo il recente intervento di esperienza accumulata, altra riduzione indotta dall'uomo in complicazioni dopo l'operazione, difetto del setto ventricolare complicanze della chirurgia proporzione è in aumento ogni anno. 2007 Noi statistiche dell'esercito 40 ospedali intervento, hanno trovato che l'incidenza delle complicanze del difetto del setto ventricolare 9,79%, pari a tutte le complicazioni del trattamento interventistico delle cardiopatie congenite 85,2%, mentre altri trattamento interventistico delle complicanze di malformazioni congenite è solo il 14,8%. Giugno 2007 Pechino Fu Wai Hospital, il professor Jiang Shiliang 21 ospedali statistiche a livello nazionale 9.311 casi di difetto del setto ventricolare occlusione hanno mostrato che il tasso di successo del 96,4%, il tasso di mortalità del 0,05%, un grave tasso di complicanze del 2,6%. Questo è, naturalmente, con un difetto del setto ventricolare della complessità del luogo, ma anche incoraggiare le persone a riflettere su come evitare o ridurre con successo i difetto del setto ventricolare complicanze postoperatorie. Poiché la maggior parte delle complicanze del difetto del setto ventricolare danni fascio atrioventricolare, così ora alcuni ospedali iniziato ad utilizzare prima dell'occlusione studio elettrofisiologico per guidare la procedura chirurgica, come migliorare l'apparecchiatura di saldatura, in modo che l'occlusore è anche più individualizzato La direzione principale della ricerca futura. Difetto del setto ventricolare occlusore Aveva precedentemente applicata Sideris, Rashkind occlusore e chiusura dell'anello primavera del difetto del setto ventricolare, ma alta incidenza di complicazioni, l'operazione è scomodo e non può riciclare, indicazioni carenze stretti, non è riuscito nella pratica clinica. AGA fine del 1990 Pharmaceutical Co., Ltd. ha sviluppato un nuovo Amplatzer difetto del setto occluder, hanno chiesto una serie di brevetti negli Stati Uniti, il più tipico è il "pre-occlusione dispositivo catetere introduttore" (US5846261), e attraverso domande di brevetti PCT nel mondo (WO9912478), attualmente la domanda di brevetto è stato reso pubblico in molti paesi. Amplatzer setto occlusore doppio occlusore discoide: l'auto-espansione del doppio disco e doppio disco di connessione "vita" di tre parti, "vita", come una forma cilindrica breve. Doppio e "vita" erano tutti denso preparazione maglia nitinol, doppio riempito polimero "vita" di diametro può determinare la dimensione della chiusura VSD, secondo "vita" di diametro in 4 ~ 16 millimetri di altri modelli, rispetto al doppio disco "vita" di diametro 2 ~ 3 millimetri. Erogata dal sistema filo consegna, l'espansione del tubo, la guaina consegna, caricatore e spingere i componenti del catetere. 2002 Hijazi e l'altro la prima volta da AGA Medical Co., Ltd. ha sviluppato un nuovo trattamento occlusore Amplatzer di membranosa successo difetto del setto ventricolare. 2003 ThanopoulosBD, che ha usato questa nuova AmplatzerVSD occluder ventricolare muscolare trattamento difetto del setto di 22 casi e 13 casi di pellicola difetto del setto ventricolare, il tasso di successo del 95% e 92,3%, rispettivamente, in un caso in 13 casi di pazienti con pellicola difetto del setto ventricolare embolizzazione periferica. Nello stesso anno AroraR, che usano un diverso trattamento occluder VSD dei pazienti, 29 casi utilizzando Rashkind dispositivo ombrello (RUD), 107 casi con Amplatzer difetto del setto occluder, un caso con anello a molla. VSD diametro di 3-12mm. Tasso di successo RUD del 86,2%, Amplatzer difetto del setto tasso di successo di occlusione del 97.1%. Con risultati clinici Amplatzer difetto del setto tasso di successo occluder superiore rispetto ad altri dispositivi. Amplatzer occlusore è semplice e facile da adattarsi ad un'ampia gamma di riciclaggio, ecc, rappresenta il più alto livello in questo settore, ha attirato l'attenzione diffusa. Situazione interna: Con Amplatzer trattamento occluder VSD, dopo buoni risultati, ma il occluder è costoso, ampiamente usato nel paese ci sono alcune restrizioni. A tal fine, occlusore domestico-made esplorare attivamente la fattibilità e l'effetto terapeutico del trattamento di difetto del setto. Xijing Hospital, quarta Military Medical University, Dipartimento di Cardiologia, Zhang Yushun, che ha iniziato nel luglio 2002 con il doppio trattamento occluder discoide nazionale di membranosa difetto del setto ventricolare, e ha raggiunto risultati clinici soddisfacenti. Le indicazioni sono: VSD diametro 2 ~ 14mm, 2mm dalla valvola aortica. 20 casi di immediato postoperatorio angiografia ventricolare sinistra hanno mostrato una piccola quantità di micro-shunt 6 casi (30%), bloccato completamente in 14 pazienti (70%). Postoperatoria angiografia ventricolare sinistra ha mostrato una piccola quantità di micro-shunt, dopo il rilascio della ripetizione occlusore sinistra angiografia ventricolare e trovato quattro casi tracciano shunt è scomparso completamente, riducendo in modo significativo i due casi una piccola deviazione. 24 ore dopo il color Doppler mostra completamente chiuso. Dopo 1 mese e non ha trovato residui di shunt turno di occlusione. Second Military Medical University di Shanghai e Changhai acciaio al nichel sviluppato dall'Istituto di Cardiologia, Biomedical invecchiamento difetto del setto ventricolare ospedale, come il titanio, lega di nichel filo di tessuto, trattato termicamente, a doppio disco a forma di. La porzione centrale è cilindrica, lungo 7 mm, il diametro del disco rispetto alla parte centrale delle grandi estremità di 4 mm. Nitinol filo avente un diametro di 0,10 millimetri, in cui il contenuto di nichel del 55,6%, 44,4% Ti, la temperatura di transizione di fase di 35 ~ 40 ℃. Occlusore in tre strati cucito Dacron, anelli dell'acciaio inossidabile 316L ad entrambe le estremità della busta. La parte anteriore è un vicolo cieco, noce back-end, dado con connessione a vite con vite-rod. Ci sono una serie di specifiche (4 ~ 12 mm) sono disponibili. Occluder può essere reddito alla guaina 7F, la guaina può essere scivolava. Dopo il rilascio del occlusore in posizione ruotando l'asta di spinta. Secondo Liberation Quotidiano, 10 settembre, relazione 2003, Changhai Hospital, Second Military Medical University, Dipartimento di Cardiologia, approfittare di questo nitinol setto occluder auto-sviluppato trattati con successo più di 130 casi di pazienti con difetto del setto ventricolare. Affiliato Sesto Ospedale del Popolo, Shanghai Jiaotong University, Dipartimento di Cardiologia, con interno doppia imitazione discoide Amplatzer difetto del setto occlusore (Shanghai New Materials Co., Ltd. memoria) zona membranosa difetto del setto ventricolare può essere successo. |
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