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Intervento di rinoplastica |
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Metodi chirurgici (A) il lembo fronte lembo che è un mezzo intero lato del fronte, il peduncolo dalla arteria sopraorbitali controlaterale per mantenere la fornitura di sangue. Come per tutta la rinoplastica, la fronte per l'attaccatura dei capelli alla distanza deve essere di almeno 7 centimetri, se 8 ~ 9 centimetri consentirà una migliore forma del naso. Naso delle donne più piccolo, a volte anche cinque centimetri appena sufficiente. Dovrebbe essere generalmente stimato lembo può ridursi. 1, primo rivestito con antibiotico protezione occhi unguento, faccia 0,1% thimerosal tintura disinfezione. 2, con 1% locale procaina anestetico. 3, sia su e giù nella incisione cutanea fronte, l'incisione dal bordo inferiore del sopracciglio inizio fine, attraversando le sopracciglia sopracciglio controlaterali lungo il bordo fino alla linea sottile temporale. Dal bordo superiore del bordo tagliato della partenza sopracciglio punto medio, piegato verso l'alto e in diagonale al centro della linea sottile fronte, e poi estesa verso l'esterno lungo la linea sottile temporale linea sottile (). Tessuto sottocutaneo libero tra le due incisioni, profondo dichiarato nel centro della fronte, appena in superficie periostale. Profondità all'esterno dovrebbe essere al di sopra della fascia temporale. Dovrebbero essere liberi di mantenere il peduncolo di spessore.4, all'estremità esterna della incisione cutanea superiore e inferiore è tagliato per formare il lembo distale. Ora è possibile sollevare il peduncolo lembo. Solitamente la prima osservazione di pochi minuti, come il cambiamento di colore della pelle, c'è sanguinamento continuo, significa che ci sarà sufficiente apporto di sangue quando l'aletta. Con soluzione salina garza stare in piedi. 5, di fronte, attorno alla porzione naso del difetto e accuratamente determinano il bordo del naso, il ponte del naso e nasale, contrassegnato con Violet necessario. Si noti che se la simmetria, quindi utilizzare un piccolo taglio taglierina rotonda lungo il bordo contrassegnato (). 6, nudo fino alla incisione cutanea tra il bordo nasale foro difetto fino alla porzione periferica del foro difetto nasale girerà per sbucciare il difetto della pelle, ferite della pelle verso l'esterno, farà ruotare il lembo suturato tra loro, come il rivestimento (). 7, la fronte lembo andare naso primo lembo distale piegare verso l'interno, quindi piegare nel bel mezzo di una piccola colonna di forme naso, cucita con filo, fessura fissato nel difetto nasale naso parti della colonna, rifilatura pelle in eccesso, e la pelle viene poi cucita per formare il bordo della parete entrambi i lati del vestibolo nasale. Infine cucitura lungo i lati del naso (). La formazione iniziale del naso esterno. 8, la fronte ferita alla coscia può prendere la pelle innesti copertura di colpa, bordi cuciti, bendato. 9, circa una settimana sutura. 10,3 a 4 settimane dopo il lembo tagliato nel ponte del naso, il ponte del naso e il lembo suturato radici. Dopo aver tagliato il lembo, l'eccesso di pelle che dovrebbe spianare la fronte torna alla cucitura originale (). 1 settimana dopo rimozione di sutura. (B) l'applicazione del lembo braccio lembo generalmente braccio sinistro più accessibile parete interna della pelle, la pelle deve essere fatta in un tubo e poi trapiantato il naso, tagliare successivamente eseguite rinoplastica. Lunghezza del tubo non deve essere inferiore a 10 ~ 12cm altrimenti quando trapiantato il naso può essere dovuto alla lunghezza insufficiente, la tensione è troppo grande, impediscono l'operazione è riuscita. Tubo dovrebbe avere una larghezza non inferiore a 1/2 della lunghezza, altrimenti potrebbe essere dovuto a insufficiente apporto di sangue lasciando il fallimento del trapianto. Primo intervento: pelle angioplastica. 1, il braccio sinistro all'interno al 0,1% thimerosal disinfettato due volte. Per disinfettare asciugamani intorno al campo chirurgico coperto con un righello sterile bisogno di una buona quantità di lunghezza e larghezza del lembo, se possono arrivare a 12 centimetri × 8 centimetri è ideale (parte superiore del braccio o il naso più piccolo del sottile, si può leggermente più stretto), quindi Violet disegnare su entrambi i lati della lunghezza della linea. 2, a seconda dei segni Violet per entrambi i lati dell'incisione cutanea lineare, profondo grasso sottocutaneo. 3, la distanza tra il tessuto sottocutaneo due incisioni, conservano un certo grasso della pelle. Incision tra i lati fino a quando la pelle è completamente free (). 4, le alette su entrambi i lati dell'incisione attivo vibrazione combinata con una sutura di seta, le estremità non possono essere chiusi fino Dipartimento (). 5, rispetto al braccio ferite sciolti possono essere su entrambi i lati della pelle dopo l'allentamento della fine della sutura, o prendendo la dimensione del guasto dalla copertura interna innesto di pelle coscia. Poi sopra e poi coperto con vaselina garza garza bendato. 6, a circa 7 ~ 10d ascensore spogliatoio, rimozione di punti di sutura. La seconda fase dell'operazione: 3 settimane dopo l'intervento chirurgico, come la ferita è completamente guarita, è stato fatto prossimale alla pelle del tubo braccio di fase, il processo stretta legatura elastica in una certa misura, per osservare 10min, tubo decolorazione della pelle, Se non vi è alcun cambiamento di colore, la prossima volta può essere prorogato legatura. Osservazioni giornaliere Quindi legatura, se possono legatura circa 1h, ancora nessun cambiamento di colore, indica che un adeguato apporto di sangue può essere un secondo intervento chirurgico. 1, il viso e la pelle del tubo superiore del braccio e dintorni disinfezione della pelle con la tintura di thimerosal. Coperto con teli sterili intorno. 2, tagliare l'estremità prossimale del tubo della pelle. 3, il braccio tagliato al tubo di pelle ferita suturata, bendato. 4, il ponte del naso porzione del tubo di preparazione del sito innesto di pelle per fare una incisione curva, separando il tessuto sottocutaneo, e al turno successivo, in modo che la dimensione della ferita e la superficie di taglio del tubo pelle uguale. 5, il braccio sinistro piegato verso l'alto in modo che il palmo può essere apposto sommità della testa, il tubo prossimale di ferite cutanee può ricevere radice del naso, e quindi il tubo pelle termina con suture di seta in radice del naso, più medicazione. 6, il braccio sinistro con un bendaggio gesso con la testa fissa, in modo che il tubo pelle senza tensione, rimozione di sutura dopo 10d (). Terzo chirurgia: 3 settimane dopo il secondo intervento chirurgico, il tubo tra il ponte del naso e la pelle è stata stabilita apporto di sangue, allora c'è ancora un elastico fissato Trial braccio tubo termina, e prima della seconda fase di intervento chirurgico, tubo del sangue alimentazione è abbondante, come difeso più di un cambiamento di colore un'ora, puoi essere la terza fase dell'operazione. Preoperatoria fissato prima della rimozione del gesso. 1, prima della sterilizzazione con topica 1% anestesia iniezione di procaina. 2, tagliare l'estremità braccio del tubo di pelle, braccio sutura della ferita, fasciata dopo un braccio delicatamente. Il braccio stesso può essere gradualmente ripristinato dopo l'attività. |
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