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Embolia cerebrale |
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Cause vascolari (cioè, presenza di stenosi vascolare) Essere 0 No 3 Totale 0-8Se il punteggio totale ≥ 5 punti (90% potrebbe essere cardiogeno) <5 punti (possibilità di origine arteriosa) Diagnosi differenziale La necessità di identificare la malattia e aterosclerosi, infarto cerebrale, emorragia cerebrale, malattia cerebrovascolare acuta. Scansioni del cervello di CT aiutare ad identificare emorragica e malattia cerebrovascolare ischemica, dopo l'esclusione di emorragica malattie cerebrovascolari, differenzia principalmente cerebrale arteria aterosclerosi. (1) aterosclerotica infarto cerebrale: si verifica soprattutto nella mezza età, è dovuto al cerebrovascolari stenosi aterosclerotica o l'occlusione di per sé comportare l'indurimento dei vasi sanguigni causati da una corrispondente offerta di ischemia del tessuto cerebrale, necrosi, ammorbidendo i prodotti emiplegia, afasia e altri neurologico sintomi di compromissione funzionale, e più lenta insorgenza, spesso insorgenza o dormire in uno stato di quiete, prima della comparsa possono aver minacciato, come ad esempio attacco ischemico transitorio, e molti altri con ipertensione, diabete, malattia coronarica e arteriosclerosi, cerebrale CT La scansione non è facile distinguere con embolia cerebrale, embolia cerebrale, ma le prestazioni sull'immagine facile accompagnata da emorragia. (2) emorragia cerebrale: emorragia cerebrale con ipertensione arteriosa, possono verificarsi aneurismi, malformazioni artero-venosa storia, di solito l'insorgenza emotivo o faticose attività, rapida progressione, i sintomi e l'irritazione meningea, mal di testa, vomito e altri ipertensione endocranica riscuotere e così via. Scansione del cervello di CT ha mostrato una emorragia ad alta densità, di conseguenza con l'identificazione malattia cerebrovascolare ischemica. [1] Trattamento della malattia Compreso il suo trattamento e la terapia per la malattia primaria che embolica fonti per embolia cerebrale. Trattamento generale Fase acuta dovrebbe stare a letto, mantenere la pervietà delle vie aeree e la funzione cardiaca, attenzione allo stato nutrizionale, per mantenere un equilibrio di acqua ed elettroliti, una maggiore attenzione per evitare polmonite, infezioni e piaghe da decubito tratto urinario, ecc. Principi di trattamento di embolia cerebrale è di per sé per migliorare la circolazione cerebrale, per prevenire ulteriori embolia, l'eliminazione edema cerebrale proteggere la funzione del cervello. Per le diverse fonti di emboli trattamento sintomatico: (1) anticoagulante e la terapia trombolitica per l'embolia cardiogeno, consigliato precoce, la terapia anticoagulante a lungo termine, la stratificazione del rischio dei pazienti con fibrillazione atriale possono riferirsi punteggio CHADS2 (Tabella 2), controindicazioni terapia anticoagulante e noncardioembolic chi non lo consiglia terapia anticoagulante, si raccomanda la terapia antiaggregante, i farmaci trombolitici (come urochinasi, streptochinasi, ecc) possono anche svolgere un ruolo solo nelle fasi iniziali. Tabella 2 tempi rischio stratificazione dei pazienti con fibrillazione atriale: punteggio CHADS2 Fattori di rischio Punteggio La storia recente di insufficienza cardiaca CHF 1 Ipertensione HP 1 ETA '≥ 75 anni di età 1 Diabete DM 1 Ictus / TIA Corsa |
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