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Embolia cerebrale |
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Fonti embolici per l'ispezione secondaria (1) o 24 ore Holter ECG: capire se l'aritmia come la fibrillazione atriale, infarto del miocardio. (2) Ecocardiografia: per capire la malattia di cuore valvola, prolasso della valvola mitrale, lesioni endocardiaci, patologie cardiache, come l'ecocardiografia transesofagea anche capire struttura cardiaca anomala per determinare se l'embolia paradossa. (3) ecografia della carotide: può visualizzare sia all'interno che all'esterno della carotide comune e la carotide presenza muro di placche aterosclerotiche e stenosi del lume. (4) sangue: per l'orientamento malattie infettive, se richiesto può esistere un aumento delle infezioni del sangue. (5) esame a raggi X: torace esame radiografico del torace può essere trovato in malattie quali pneumotorace, ascesso polmonare, e l'allargamento del cuore e altre malattie, una TC del torace, se necessario.(6) l'esame del fondo: prestazioni aterosclerosi principalmente della retina, a volte il cambiamento può essere trovato in trombosi dell'arteria retinica. (7) Altre prove: Potete scegliere diverse fonti di emboli secondo gli appropriati esami di laboratorio, come reni, ossa e altri test. Diagnosi e diagnosi differenziale Diagnosi La diagnosi si basa su caratteristiche cliniche e l'esame ausiliario corrispondente: La malattia può essere indotta a qualsiasi età, giovani adulti erano più comuni, davanti a più di una malattia reumatica cardiaca, fibrillazione atriale, e aterosclerosi delle grandi arterie e altri anamnesi. Clinicamente a volte non è facile distinguere la fonte di emboli può sottoporre voto STAF (cfr. tabella 1). Embolia cerebrale nei pazienti con multipli esordio acuto, i sintomi spesso ha raggiunto un picco in pochi secondi o minuti, la maggior parte dei pazienti con segni neurologici, può essere espressa come emiplegia, afasia e altri deficit neurologici focali. CT cranica entro 24 ore dall'esordio potrebbe essere evidenti anomalie, ma non può escludere TC cerebrale embolia cerebrale negativa, 24-48 ore dopo l'insorgenza di parti visibili di un embolico infarto a bassa densità, di frontiera meno chiaro, e può avere qualche effetto massa; Testa MRI può aiutare la diagnosi precoce di piccole lesioni embolici, lesioni nel tronco cerebrale e del cervelletto ha mostrato la risonanza magnetica era superiore alla TC. Tabella 1 voto STAF distinguere embolia cardiaca e arteriosa STAF valutazioni Punteggio Età (anni) > 62 2 ≤ 62 0 Basis NIHSS (prima valutazione) ≥ 8 1 <8 0 L'allargamento atriale sinistro (esame TTE o TEE) Essere 2 No 0 |
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